Мировому судье___________________
судебного участка № _____________
от_______________________________
(Ф.И.О.)
___________________________________
(процессуальное положение по делу:
___________________________________
подсудимый, потерпевший, истец,
___________________________________
ответчик, 3-е лицо и т.д.)
Заявление об отводе
В производстве _____________ мирового судьи находится гражданское (уголовное) дело по иску (заявлению, обвинению) ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать стороны, предмет спора)
_________________________________________________________________________
(по гражданскому делу или Ф.И.О. подсудимого)
_________________________________________________________________________
(указать: по уголовному делу)
В рассмотрении данного дела в качестве (указать:
_________________________________________________________________________
судьи, прокурора, секретаря судебного заседания,
_________________________________________________________________________
эксперта, специалиста, переводчика, представителя общественной
_________________________________________________________________________
организации или трудового коллектива) участвует
Считаю, что ______________ не может участвовать в рассмотрении дела
и подлежит отводу _______________________________________________________
(указать, в чем лицо, которому заявляется отвод,
_________________________________________________________________________
лично, прямо или косвенно заинтересовано в исходе дела или какие имеются
_________________________________________________________________________
иные обстоятельства, вызывающие сомнения в его беспристрастности)
В соответствии с гл.9 УПК РФ (ст. 16,18 ГПК РФ).
заявляю:
Отвод ______________________________________________________________
(Ф.И.О., процессуальное положение)
Приложение:
1. Имеющиеся письменные доказательства о возможной необъективности
участника процесса, которому заявлен отвод.
2. Иные имеющиеся данные, исключающие участие в процессе лица,
которому заявлен отвод.
Подпись
Дата