Мировому судье___________________
судебного участка № _____________
от ______________________________
(Ф.И.О. и адрес заявителя)
Заявление
о возврате документа, приобщенного к судебному делу
Прошу возвратить подлинник _________________________________________
(указать наименование документа, о
_________________________________________________________________________
возврате которого просит заявитель)
приобщенный к делу по иску (заявлению)______________________________
(Ф.И.О. истца (заявителя),
_________________________________________________________________________
ответчика, предмет иска и дату вынесения решения (определения)
Подпись
Дата